Estudio del perfil inmunologico en la mujer gestante a termino y en el recien nacido / Study of the inmunologic profile in the pregnant women and the new-born

Con el objeto de determinar las modificaciones del sistema inmunologico en la mujer gestante y en el recien nacido, por efecto del parto se analizaron los valores de globulos blancos, inmunoglobinas y complemento en ambas, se estudiaron 52 mujeres gestantes con embarazo de 36 a 41 semanas sin enfermedad antes ni durante el embarazo en trabajo de parto, que consultan al Instituto "Natalio Aramayo" asi como tambien a los recien nacidos de parto eutosico y distosico. Se tomaron muestras sanguineas de sangre periferica (madre) y de cordon umbilicar (recien nacido) con y sin anticoagulante para dosificacion de inmunoglobulinas y recuento de leucocitos. El recuento de leucocitos en la gestante fue de 11.369 /uL mm3 con un minimo de 5.500 y un maximo de 24.600 (SD 6300/uL) mientras que en el recien nacido fue de 11.030 mm3 (SD 3600/mm3). El recuento diferencial fue: polimorfonucleares en un 86.46 por ciento y linfocitos en un 13.53 por ciento. En el recien nacido: PMN en un 76,61 por ciento y linfocitos en un 23.07 por ciento. Los valores obtenidos para las inmunoglobulinas fueron: en la madre IgG 1.434 mg/dL; IgM 215.38 mg/dL; IgA 244,46 mg/dL; C3 154 mg/dL y C4 30.7 mg/dl. En el recien nacido IgG 1514 mg/dL; IgA 2,46 mg/dL; IgM 11.46 mg/dL; C3 92.3 mg/dL y C4 21.1 mg/dL. Se pudo constatar la leucocitosis de la gestante a predominio de PMN. Por los valores obtenidos se concluye que el parto distosico condiciona el aumento de IgG, tanto en niños como en la madre (P<0.05), esta relacion se invierte en la madre (p<0.05). Se debera realizar un nuevo estudio valorando el sistema inmune en la etapa de post parto mediato y tardio.

Estudio clinico de feocromocitoma bilateral. Consideraciones diagnosticas. / Clinical study of bilateral pheochromocytoma. Diagnostic considerations

Se estudia y analiza un caso de feocromocitoma bilateral en el que las concentraciones de catecolaminas urinarias fueron predominantemente de noradrenalina y de dopamina, sin corresponder a tumor extra suprarrenal ni tener caracteristicas de malignidad como se ha sugerido cuando existen tales elevaciones. Se exponen las diferentes fases diagnosticas. En este caso, la localizacion del tumor del lado derecho se efectuo por medio de angiografia selectiva de la arteria suprarrenal derecha, mientras que la existencia de la tumoracion del lado izquierdo fue sospechada cuando no hubo un descenso inmediato y significativo de la tension arterial al extirpar el primer tumor, lo que amerito revision y excision del mismo en un solo acto operatorio, por lo que la via quirurgica abdominal resulto ser de utilidad